Beneficios de la autonomía y la toma de decisiones. Centro de día

Lucas ha ingresado en el Centro de día hace poco. Aunque necesita silla de ruedas, a causa de una hemiplejía, es un señor muy autónomo que demuestra tener mucho carácter y que manifiesta rechazo a participar en las actividades del centro.

Ha llegado al centro a regañadientes pues no deja de decir que él prefería quedarse en casa con su hija, sin embargo ella se ha reincorporado a su trabajo tras un periodo de permiso que pidió para cuidar a su padre. Debe acudir al Centro de día, ya que si no Lucas se quedaría solo en casa y por ello ha decidido que acepta venir.

Lucas está disgustado, de mal humor y no hace más que protestar por todo. No quiere hacer ninguna actividad de las que se le proponen, y además habla mal de éstas y ridiculiza a los compañeros que sí acuden. No quiere sentarse con nadie y sólo dice que le dejen en paz. Prefiere la compañía del personal y demuestra que está acostumbrado a tener a una persona con dedicación plena pues trata de que el personal este todo el rato pendiente de él.

A Lucas se le informa que si no quiere participar en actividades existentes no pasa nada, que no tendrá que hacer nada obligado. También de que los profesionales del centro van a diseñar junto con él su Plan Personalizado de Atención (PPA) y se le convoca para empezar a hablar del tema. Creemos que es en estas conversaciones y en la forma en que es tratado cuando descubre que él puede decidir sobre lo que va a hacer en el centro. Empieza a comprobar que el Centro de día tiene una dinámica, y que el personal está en ella, y que si quiere más atención tendrá que incorporarse a ésta.

Al poco Lucas empieza a tener iniciativas o a hacer propuestas de cosas que quiere hacer, como traer el periódico a diario y un juego de las damas y de ajedrez con las que le gusta jugar con su hija (es un juego que allí no tienen) y se ha ofrecido a enseñar a otras tres personas con las que ha observado que podría jugar.

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Promocionar la autonomía y toma de decisiones por parte de la persona usuaria es una de las prácticas clave o centrales que debe guiar la intervención en las instituciones sociosanitarias donde residen o son utilizadas por personas mayores en situación de dependencia porque es necesario 

1) ampliar las oportunidades y diversificar los cauces disponibles para que las personas puedan hacer uso de sus derechos y libertades en nuestros recursos.

2) promocionar la autonomía de las personas para las que trabajamos y ello nos obliga a revisar nuestra forma de actuar de modo que ésta sea compatible con el empoderamiento de las personas usuarias.

Los y las profesionales debemos buscar cómo aumentar nuestro interés y compromiso en relación a los derechos de las personas en situación de dependencia y/o heteronomía. Se trata de diseñar oportunidades para que cada persona pueda, en la medida de sus capacidades y deseos:

1. Elegir entre varias alternativas, opciones o propuestas.

2. Planificar y realizar alguna actividad individual.

3. Participar en estructuras de participación grupal (más o menos formales) aportando su punto de vista.

Independientemente de los grados de apoyo o ayuda o de su situación de dependencia y/o heteronomía, es imprescindible reconocer y hacer posible el ejercicio de derechos de todas las personas residentes o usuarias de los centros. Ello supone darles oportunidades de desarrollo personal y de empoderamiento (partiendo siempre de sus características –dimensiones de capacidad personal– y deseos) y definiendo los apoyos que necesiten para ello.