El Sr. Godo tiene 66 años, en tratamiento (tto) por neumotorax, presenta colesterol alto (hipercoresterolemia), obesidad, hipertensión arterial (HTA). ITU (Infección tracto urinario). Además usa absorbente por la noche (IU-incontinencia urinaria). En tto por el neumotorax y EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) y para la HTA. Ha iniciado dieta hipocalórica y baja en sal (hiposódica). Se le hace control de constantes (ctes) cada semana. Habitualmente estos datos suelen oscilar entre:
- TA: 138/85mmHg
- FC: 85pxm
-FR: 19rxm
-StO2:97%
-Tª: 36ºC
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Anoche refirió sentirse mal, presenta cefalea se le toman las ctes:
- TA: 155/95mmHg- Hipertensión arterial
- FC: 120pxm: Taquicardia
- FR: 29rxm: Taquipnea
- SatO2: 91%. Baja saturación de O2
- Tª: 38,5ºC. Hipertermia o Fiebre
Se decide acudir a urgencias y esta mañana el neumólogo diagnostica un empeoramiento en los síntomas del neumotórax (presencia del aire del exterior o pulmonar en la pleura) y dificultad respiratoria especialmente en decubito supino (cuando está acostado o tumbado). Esto se denomina ortopnea o disnea de decubito
Tras tto recibido presenta las siguientes constantes:
- TA: 85/40mmHg. Hipotensión arterial
- FC: 115pxm. Taquicardia
- FR:18rxm. Eupneico (FR normal)
- StO2: 94%. Saturación de oxigeno baja
- Tª: 37,3ºC. Febrícula
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